Vanner və Asai "krikoid təzyiq" üçün 30 N güc tövsiyə etdi, çünki bu, 40 mmHg-ə qədər özofagus təzyiqində regurgitasiyanın qarşısını alacaqdı ki, bu da gözləniləndən xeyli çoxdur. əksər xəstələrdə. O vaxtdan bəri 30 N güc krikoid təzyiqinin tətbiqi üçün ideal qüvvə kimi qəbul edilmişdir.
Krikoid təzyiqini necə hesablayırsınız?
- Xəstənin başının və çiyinlərinin altına yastıq qoyun; - Krikoid qığırdaq yerini təyin edin - qalxanvari vəzin qığırdaqının altındakı ilk tam qığırdaq halqası (Adəmin alması) (Şəkil 2); - Dominant tərəfdən istifadə edərək şəhadət və baş barmağını krikoid qığırdaqın hər iki tərəfinə qoyun (Şəkil 3); - Krikoid təzyiq tətbiq edin.
İntubasiya zamanı krikoid təzyiqini necə verirsiniz?
Krikoid təzyiqi baş barmaq və ikinci barmaqdan istifadə edərək köməkçi tərəfindən tətbiq edilir; birinci barmaq krikoid üzükdə baş barmağı və barmağı sabitləşdirir. Şüur itirildiyi üçün təzyiq möhkəm tətbiq edilir və yalnız traxeya borusunun manşeti şişirildikdən sonra buraxılır.
Götürmə krikoid təzyiqi ilə eynidirmi?
Bəzən Sellik manevri adlanan krikoid təzyiqi adətən anesteziyadan əvvəl intubasiya zamanı regurgitasiya riskini az altmaq məqsədi daşıyır. Bu BURP (geri yuxarı sağa təzyiq) texnikasına bənzəyir, lakin tamamilə fərqli məqsədə xidmət edir.
Krikoid təzyiqindən istifadə ilə bağlı tövsiyə nədir?
xəstələrin 50%-də nəzəri maksimum mədədaxili təzyiqin 59 mmHg olduğunu fərz edərək, ən azı 44 N olan krikoid qüvvənin istifadəsini tövsiyə etdi. Bununla belə, digər tədqiqatçılar regurgitasiyanın qarşısını almaqda daha az qüvvənin təsirli ola biləcəyini təklif etdilər.