ADHF zamanı beta-bloker terapiyasının başlanması kəskin mənfi inotrop təsirlərə görə kontrendikedir Bununla belə, xəstələr evolemik olduqda, boşalmadan əvvəl aşağı dozaya başlamaq təhlükəsizdir və Evdən çıxmazdan əvvəl beta-blokerlər qəbul edən xəstələrdə yaxşı nəticələr bildirilmişdir [17].
Beta blokerlər kəskin ürək çatışmazlığında istifadə edilə bilərmi?
Sol mədəciyin sistolik disfunksiyasına görə kəskin ürək çatışmazlığı olan böyüklər xəstəxanaya yerləşdirilərkən beta-bloker müalicəsi başlayır və ya davam edir.
Beta blokerlər ürək çatışmazlığını pisləşdirə bilərmi?
Beta blokatora başlamaq ürək çatışmazlığını pisləşdirə bilər, ona görə də aşağı dozalar istifadə olunur. Əksər xəstələr üçün gündə iki dəfə 3,125 mq karvedilol və ya gündə iki dəfə 12,5 mq metoprolol ilə ehtiyatla başlaya bilərsiniz. Çox ağır ürək çatışmazlığı olan xəstələr, ehtimal ki, yalnız səhər dozasına başlamalıdırlar.
Beta blokerlər ürək çatışmazlığını necə pisləşdirir?
("Azaldılmış ifrazat fraksiyası ilə ürək çatışmazlığının farmakoloji terapiyası: təsir mexanizmləri", "Beta-blokerlər" bölməsinə baxın.) Seçici olmayan beta ilə induksiya edilmiş periferik damar müqavimətinin artması blokerlər də bu şəraitdə miokard funksiyasının azalmasına kömək edə bilər.
Beta-blokerlər niyə ürək çatışmazlığında əks göstərişdir?
Beta-blokerlər CHF daxili mənfi inotrop aktivliyinə görə kontrendikedir, lakin indi onların faydalı olduğu sübut edilmişdir, qismən də simpatik stimullaşdırmaya həssaslığı artırmaq qabiliyyətinə görə.
